日光性皮炎引起的瘙癢可通過避免日曬、局部冷敷、藥物治療及光療等方式綜合處理。根治效果取決于皮損嚴(yán)重程度、治療依從性及日常防護措施。
1、避免日曬減少紫外線暴露是控制瘙癢的基礎(chǔ)。外出時穿戴防曬衣帽,使用廣譜防曬霜,避免正午時段戶外活動。
2、局部冷敷用冷毛巾敷貼瘙癢部位可收縮血管,緩解灼熱感。每次15分鐘,每日多次,避免冰袋直接接觸皮膚。
3、藥物治療急性期可外用糠酸莫米松乳膏抑制炎癥,口服氯雷他定片抗過敏,嚴(yán)重者需短期口服潑尼松片。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、光療反復(fù)發(fā)作患者可采用窄譜中波紫外線治療,通過誘導(dǎo)皮膚免疫耐受減輕光過敏反應(yīng)。需在專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行。
日常需保持皮膚濕潤,使用無刺激保濕霜,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。慢性患者應(yīng)定期復(fù)查調(diào)整治療方案。
手掌起水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、掌跖膿皰病等因素有關(guān),可通過局部護理、抗過敏治療、抗真菌藥物、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、汗皰疹汗皰疹與多汗、精神緊張有關(guān),表現(xiàn)為手掌密集小水泡伴瘙癢。避免抓撓,使用爐甘石洗劑、曲安奈德尿素軟膏、他克莫司軟膏等緩解癥狀。
2、接觸性皮炎接觸洗滌劑或金屬等過敏原導(dǎo)致,水泡周圍皮膚發(fā)紅。遠(yuǎn)離過敏源,外用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、吡美莫司乳膏抗炎止癢。
3、手癬真菌感染引起,水泡邊緣脫屑且反復(fù)發(fā)作。保持干燥,涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。
4、掌跖膿皰病免疫異常導(dǎo)致的無菌性膿皰,常對稱分布。需紫外線治療或口服阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑,配合卡泊三醇軟膏外用。
避免頻繁接觸刺激性物質(zhì),穿透氣手套減少摩擦,若水泡破潰需用碘伏消毒防止感染,持續(xù)不愈建議皮膚科就診。