糖尿病典型癥狀三多一少指多飲、多食、多尿和體重減輕,常見于1型糖尿病和未控制的2型糖尿病。
1、多飲:血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引發(fā)持續(xù)性口渴?;颊呙咳诊嬎靠沙^3000毫升,需通過血糖監(jiān)測和降糖藥物如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等控制。
2、多食:胰島素缺乏或抵抗使葡萄糖利用障礙,機(jī)體代償性增加攝食?;颊咭壮霈F(xiàn)餐后饑餓感,可配合阿卡波糖、西格列汀、利拉魯肽等藥物調(diào)節(jié)糖代謝。
3、多尿:高血糖導(dǎo)致腎小球濾過葡萄糖超負(fù)荷,引發(fā)滲透性利尿。24小時尿量常超過2500毫升,需檢測尿糖并采用達(dá)格列凈、恩格列凈等SGLT-2抑制劑治療。
4、體重減輕:胰島素不足迫使脂肪分解供能,伴隨糖原消耗和脫水。患者3個月內(nèi)體重下降可達(dá)5%以上,需營養(yǎng)干預(yù)聯(lián)合基礎(chǔ)-餐時胰島素方案治療。
建議定期監(jiān)測血糖并保持膳食均衡,每日進(jìn)行適量有氧運動,出現(xiàn)三多一少癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。
糖尿病患者出現(xiàn)全身疼痛可能由血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、骨質(zhì)疏松、微血管病變等原因引起,需通過藥物調(diào)控、神經(jīng)修復(fù)、骨骼健康管理等方式綜合治療。
1、血糖波動長期高血糖導(dǎo)致炎癥因子釋放,可能引發(fā)肌肉關(guān)節(jié)疼痛。建議通過胰島素或二甲雙胍等藥物穩(wěn)定血糖,配合規(guī)律監(jiān)測。
2、神經(jīng)病變糖尿病周圍神經(jīng)病變可能與代謝紊亂、氧化應(yīng)激有關(guān),表現(xiàn)為刺痛或灼燒感??墒褂眉租挵?、α-硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
3、骨質(zhì)疏松胰島素缺乏影響骨代謝,可能出現(xiàn)全身骨痛。需補(bǔ)充鈣劑、維生素D并結(jié)合雙膦酸鹽類藥物改善骨密度。
4、血管損傷微循環(huán)障礙導(dǎo)致組織缺血缺氧,可能誘發(fā)疼痛。需控制血壓血脂,必要時使用前列腺素制劑改善微循環(huán)。
糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)疼痛應(yīng)及時就醫(yī)評估,日常需保持適度運動并均衡膳食,避免高糖高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。