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妊娠期糖尿病診斷標準主要依據(jù)空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗1小時和2小時血糖值，符合以下任一條件即可確診：空腹血糖超過5.1毫摩爾每升、1小時血糖超過10.0毫摩爾每升、2小時血糖超過8.5毫摩爾每升。
1、空腹血糖：妊娠期空腹血糖超過5.1毫摩爾每升可提示異常，需結合其他指標綜合判斷。建議孕婦在檢查前保持8小時禁食。
2、1小時血糖：口服75克葡萄糖后1小時血糖超過10.0毫摩爾每升為異常值。該時段血糖峰值反映胰島素分泌能力。
3、2小時血糖：糖負荷后2小時血糖超過8.5毫摩爾每升具有診斷意義。此時血糖未恢復正常提示糖代謝調節(jié)受損。
4、診斷流程：首次產檢應篩查空腹血糖，24-28周行口服葡萄糖耐量試驗。高風險孕婦需提前篩查，確診后每1-2周監(jiān)測血糖。
確診孕婦應接受營養(yǎng)指導，控制碳水化合物攝入量，適量運動，定期監(jiān)測血糖變化，必要時在醫(yī)生指導下使用胰島素治療。
糖尿病足骨折手術后晚上發(fā)熱可能由術后吸收熱、傷口感染、血糖控制不佳、深靜脈血栓等原因引起。
1、術后吸收熱：手術創(chuàng)傷導致組織分解產物吸收，表現(xiàn)為低熱且無感染征象，通常術后3天內自行緩解，無須特殊處理，監(jiān)測體溫即可。
2、傷口感染：可能與術中污染或術后護理不當有關，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴發(fā)熱，需進行傷口分泌物培養(yǎng)，可使用頭孢呋辛、克林霉素、莫西沙星等抗生素治療。
3、血糖控制不佳：高血糖環(huán)境易繼發(fā)感染或影響組織修復，需調整胰島素用量，密切監(jiān)測血糖水平，必要時聯(lián)合口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
4、深靜脈血栓：術后制動導致血流緩慢引發(fā)血栓，可伴有患肢腫脹，需進行血管超聲檢查，確診后使用低分子肝素、華法林或利伐沙班抗凝治療。
術后應保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，每日監(jiān)測體溫和血糖，出現(xiàn)持續(xù)高熱或肢體腫脹需立即就醫(yī)復查。
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