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剖腹產(chǎn)疤痕子宮厚度超過(guò)3毫米且愈合良好時(shí),通??梢钥紤]順產(chǎn)。子宮下段厚度評(píng)估需結(jié)合超聲檢查結(jié)果、既往分娩史、胎兒大小等因素綜合判斷。
1、超聲評(píng)估經(jīng)陰道超聲測(cè)量子宮下段全層厚度≥3毫米屬于安全范圍,需在孕晚期重復(fù)檢測(cè)動(dòng)態(tài)變化。
2、愈合時(shí)間距離上次剖腹產(chǎn)間隔18個(gè)月以上,子宮肌層連續(xù)性恢復(fù)完整,瘢痕處無(wú)肌層缺損。
3、胎兒因素胎兒體重預(yù)估不超過(guò)4000克,胎位為頭位且無(wú)臍帶繞頸等異常情況。
4、分娩條件產(chǎn)道無(wú)畸形,宮頸條件成熟,醫(yī)院需具備緊急剖腹產(chǎn)手術(shù)能力及輸血條件。
建議孕36周后每周監(jiān)測(cè)子宮瘢痕厚度,選擇有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或增加腹壓動(dòng)作。
女性月經(jīng)期不建議飲酒。月經(jīng)期飲酒可能加重不適、影響激素水平、導(dǎo)致脫水、干擾鐵吸收。
一、加重不適酒精可能擴(kuò)張血管,加劇盆腔充血,從而加重痛經(jīng)和腹部墜脹感。月經(jīng)期應(yīng)避免飲酒,選擇熱敷或休息緩解不適。
二、影響激素酒精代謝可能干擾肝臟對(duì)雌激素的滅活,造成體內(nèi)激素水平波動(dòng),影響月經(jīng)周期規(guī)律性。維持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌。
三、導(dǎo)致脫水酒精具有利尿作用,可能加重經(jīng)期水分流失,引發(fā)或加重疲勞、頭痛等癥狀。建議增加溫水或電解質(zhì)飲料的攝入。
四、干擾鐵吸收經(jīng)期失血可能導(dǎo)致鐵流失,酒精攝入可能影響胃腸對(duì)鐵元素的吸收,增加貧血風(fēng)險(xiǎn)??蛇m量補(bǔ)充富含鐵的食物如紅肉、菠菜。
月經(jīng)期應(yīng)注意保暖,保證充足休息,飲食選擇溫?zé)帷⒁紫氖澄?,避免生冷辛辣刺激,適度進(jìn)行散步等緩和運(yùn)動(dòng)。