健康知道
腎部位疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腎囊腫、腎腫瘤等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確病因。
1、泌尿系結(jié)石腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時刺激黏膜引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？赏ㄟ^多飲水、藥物排石或體外碎石治療，常用藥物有雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒。
2、腎盂腎炎細菌感染導(dǎo)致腎盂炎癥，表現(xiàn)為腰部鈍痛伴發(fā)熱尿頻。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟，配合堿化尿液藥物碳酸氫鈉片。
3、腎囊腫增大的囊腫壓迫腎包膜引發(fā)脹痛，可能合并血尿或高血壓。無癥狀小囊腫定期觀察，巨大囊腫可行穿刺硬化或腹腔鏡手術(shù)。
4、腎腫瘤腎癌或錯構(gòu)瘤生長牽拉腎被膜導(dǎo)致持續(xù)隱痛，晚期出現(xiàn)消瘦貧血。需手術(shù)切除配合靶向治療，常用舒尼替尼、帕唑帕尼等藥物。
出現(xiàn)腎區(qū)疼痛建議避免劇烈運動，限制高鹽高蛋白飲食，及時完善尿常規(guī)、超聲或CT檢查明確診斷。
女性性生活通常不會直接影響尿檢結(jié)果，但可能因樣本污染導(dǎo)致假陽性或假陰性，影響因素主要有性生活后未清潔、尿道口分泌物混入、陰道炎繼發(fā)感染、避孕套潤滑劑殘留等。
1、樣本污染性生活后未及時清潔會陰部，可能導(dǎo)致陰道分泌物或精液混入尿液樣本。建議體檢前24小時避免性生活，采樣前用清水沖洗外陰并取中段尿。
2、尿道刺激性行為可能造成尿道黏膜輕微損傷，導(dǎo)致紅細胞或上皮細胞增多。若出現(xiàn)排尿疼痛需延遲尿檢，避免誤判為泌尿系統(tǒng)感染。
3、炎癥干擾原有陰道炎或尿道炎患者，性生活可能加重炎癥反應(yīng)。尿液中可能檢出白細胞或細菌，需治療原發(fā)病后復(fù)查。
4、化學(xué)干擾避孕套潤滑劑或殺精劑可能改變尿液酸堿度。建議使用清水清潔后間隔6小時以上再采樣。
體檢前48小時應(yīng)避免性生活，采樣時注意會陰清潔，若尿檢異常建議復(fù)查并告知醫(yī)生近期性生活史。
