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手指挫傷關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不好是怎么回事

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問(wèn)題描述:
手指挫傷關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不好是怎么回事

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張博
張博 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 副主任醫(yī)師

手指挫傷關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不愈可能由早期處理不當(dāng)、慢性勞損、韌帶損傷后遺癥、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息固定、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、早期處理不當(dāng)

挫傷后未及時(shí)休息或固定不充分,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)恢復(fù)延遲。建議停止活動(dòng)并用夾板固定,配合冷敷減輕腫脹。

二、慢性勞損

手指反復(fù)用力或長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì),易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織疲勞。需減少重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)佩戴防護(hù)支具。

三、韌帶損傷后遺癥

韌帶部分撕裂未完全愈合,可能與關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降有關(guān),常伴有關(guān)節(jié)松動(dòng)感。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行韌帶修復(fù)術(shù)。

四、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

挫傷破壞關(guān)節(jié)軟骨,可能與炎癥反應(yīng)持續(xù)存在有關(guān),表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛和僵硬??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、依托考昔片等口服藥物,若關(guān)節(jié)變形需考慮關(guān)節(jié)清理術(shù)。

恢復(fù)期間避免提重物,定期進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,飲食中增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚類,促進(jìn)組織修復(fù)。

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腿晚上酸脹可能由生理性疲勞、靜脈回流不暢、不寧腿綜合征、下肢血管疾病等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、物理改善、藥物治療、手術(shù)處理等方式緩解。

一、生理性疲勞

長(zhǎng)時(shí)間站立或行走導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,夜間休息時(shí)酸脹感明顯。建議抬高腿部促進(jìn)血液循環(huán),適當(dāng)熱敷放松肌肉。

二、靜脈回流不暢

久坐或缺乏運(yùn)動(dòng)使下肢靜脈血液回流受阻??赏ㄟ^(guò)穿戴壓力襪、睡前踝泵運(yùn)動(dòng)改善,避免睡前大量飲水。

三、不寧腿綜合征

神經(jīng)系統(tǒng)異常引發(fā)下肢不適感,夜間靜止時(shí)加重。可能與鐵代謝異常、多巴胺功能紊亂有關(guān),常伴針刺感或蟻行感。醫(yī)生可能開(kāi)具普拉克索、羅匹尼羅、加巴噴丁等藥物。

四、下肢血管疾病

下肢動(dòng)脈硬化或深靜脈血栓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。多與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病相關(guān),可能出現(xiàn)水腫或皮膚變色。需進(jìn)行血管超聲檢查,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取栓或血管重建。

夜間腿部酸脹持續(xù)需排查血管及神經(jīng)病變,日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì),均衡飲食補(bǔ)充鈣鎂元素,適度進(jìn)行下肢拉伸運(yùn)動(dòng)。

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