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橈骨莖突腱鞘炎封閉治療

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橈骨莖突腱鞘炎封閉治療

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侯勇
侯勇 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

橈骨莖突腱鞘炎可通過局部封閉治療、物理治療、藥物治療、手術治療等方式緩解。該疾病通常由慢性勞損、急性損傷、解剖因素、系統(tǒng)性疾病等原因引起。

一、局部封閉治療

將少量糖皮質(zhì)激素與局部麻醉藥混合后注射至腱鞘周圍,可快速消炎鎮(zhèn)痛。適用于疼痛明顯的急性期,但不宜反復多次進行。

二、物理治療

急性期可采用冰敷減輕腫脹,后期通過超短波、沖擊波等治療促進炎癥吸收。腕部支具固定有助于減少肌腱摩擦。

三、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊可口服緩解疼痛。嚴重病例需在醫(yī)生指導下進行封閉注射。

四、手術治療

保守治療無效者可考慮腱鞘切開減壓術或微創(chuàng)手術。術后需配合康復訓練恢復腕部功能,避免粘連復發(fā)。

日常應注意避免重復性腕部用力動作,工作間隙多做腕部伸展運動,癥狀持續(xù)加重需及時復查調(diào)整治療方案。

其它精選問題

推薦 人工股骨頭置換術的后遺癥

人工股骨頭置換術后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有假體松動、深靜脈血栓、感染、假體周圍骨折等。

1、假體松動

假體松動可能與骨溶解、假體磨損等因素有關,通常表現(xiàn)為活動時髖部疼痛、關節(jié)活動受限等癥狀??赏ㄟ^翻修手術進行治療,常用藥物包括阿侖膦酸鈉、鈣劑、維生素D等。

2、深靜脈血栓

深靜脈血栓可能與術后制動、血液高凝狀態(tài)等因素有關,通常表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛等癥狀??赏ㄟ^抗凝藥物治療,常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班等。

3、感染

感染可能與手術污染、術后護理不當?shù)纫蛩赜嘘P,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫等癥狀。可通過抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松、萬古霉素、左氧氟沙星等。

4、假體周圍骨折

假體周圍骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為突發(fā)髖部疼痛、活動障礙等癥狀??赏ㄟ^內(nèi)固定手術進行治療,常用藥物包括阿侖膦酸鈉、特立帕肽等。

術后應遵醫(yī)囑進行康復訓練,避免劇烈運動,定期復查,保持均衡飲食,適當補充鈣和維生素D。

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