張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
剖宮產(chǎn)術(shù)后一般24-48小時(shí)內(nèi)排氣,實(shí)際時(shí)間受到麻醉影響、術(shù)后活動(dòng)、飲食調(diào)整、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、麻醉影響椎管內(nèi)麻醉可能暫時(shí)抑制腸蠕動(dòng),術(shù)后需等待麻醉代謝完畢??赏ㄟ^(guò)翻身促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。
2、術(shù)后活動(dòng)早期床上活動(dòng)如踝泵運(yùn)動(dòng),術(shù)后6小時(shí)開始逐步下床行走,有助于刺激胃腸蠕動(dòng)。
3、飲食調(diào)整術(shù)后6小時(shí)禁食后,從流質(zhì)飲食過(guò)渡到半流質(zhì),避免產(chǎn)氣食物,少量多餐減輕腸道負(fù)擔(dān)。
4、個(gè)體差異既往胃腸功能較差或合并子宮內(nèi)膜異位癥者恢復(fù)較慢,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥。
術(shù)后保持適度活動(dòng),初期選擇米湯、藕粉等易消化食物,若72小時(shí)未排氣需及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
女性睡覺腰疼起床就不疼的癥狀可能由床墊不適、睡姿問(wèn)題、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等原因引起。
一、床墊不適床墊過(guò)軟或過(guò)硬會(huì)導(dǎo)致腰部缺乏支撐,睡眠中肌肉持續(xù)緊張。選擇軟硬適中的床墊有助于維持腰椎生理曲度,減輕晨起腰痛。
二、睡姿問(wèn)題側(cè)臥時(shí)骨盆傾斜或俯臥時(shí)腰椎過(guò)度伸展可能引發(fā)靜態(tài)勞損。建議采取仰臥屈膝姿勢(shì),膝下放置軟枕以放松腰部肌肉。
三、腰肌勞損日間久坐或負(fù)重活動(dòng)易導(dǎo)致豎脊肌慢性損傷,夜間血流減緩加重僵硬感。急性期可通過(guò)熱敷、按摩緩解,配合小燕飛等康復(fù)鍛煉增強(qiáng)核心肌群。
四、腰椎間盤突出癥椎間盤退變壓迫神經(jīng)根引發(fā)夜間靜息痛,晨起活動(dòng)后髓核位置改變減輕壓迫。確診需進(jìn)行磁共振檢查,治療包括腰椎牽引、非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、美洛昔康片等藥物干預(yù)。
日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì),加強(qiáng)腰背肌功能訓(xùn)練,睡眠時(shí)使用符合人體工學(xué)的支撐枕墊,若癥狀持續(xù)需及時(shí)骨科就診排查器質(zhì)性病變。