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腿晚上酸脹可能由生理性疲勞、靜脈回流不暢、不寧腿綜合征、下肢血管疾病等原因引起,可通過(guò)休息調(diào)整、物理改善、藥物治療、手術(shù)處理等方式緩解。
一、生理性疲勞長(zhǎng)時(shí)間站立或行走導(dǎo)致肌肉乳酸堆積,夜間休息時(shí)酸脹感明顯。建議抬高腿部促進(jìn)血液循環(huán),適當(dāng)熱敷放松肌肉。
二、靜脈回流不暢久坐或缺乏運(yùn)動(dòng)使下肢靜脈血液回流受阻??赏ㄟ^(guò)穿戴壓力襪、睡前踝泵運(yùn)動(dòng)改善,避免睡前大量飲水。
三、不寧腿綜合征神經(jīng)系統(tǒng)異常引發(fā)下肢不適感,夜間靜止時(shí)加重??赡芘c鐵代謝異常、多巴胺功能紊亂有關(guān),常伴針刺感或蟻行感。醫(yī)生可能開具普拉克索、羅匹尼羅、加巴噴丁等藥物。
四、下肢血管疾病下肢動(dòng)脈硬化或深靜脈血栓導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。多與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病相關(guān),可能出現(xiàn)水腫或皮膚變色。需進(jìn)行血管超聲檢查,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取栓或血管重建。
夜間腿部酸脹持續(xù)需排查血管及神經(jīng)病變,日常注意避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì),均衡飲食補(bǔ)充鈣鎂元素,適度進(jìn)行下肢拉伸運(yùn)動(dòng)。
人工股骨頭置換術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥主要有假體松動(dòng)、深靜脈血栓、感染、假體周圍骨折等。
1、假體松動(dòng)假體松動(dòng)可能與骨溶解、假體磨損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)髖部疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀??赏ㄟ^(guò)翻修手術(shù)進(jìn)行治療,常用藥物包括阿侖膦酸鈉、鈣劑、維生素D等。
2、深靜脈血栓深靜脈血栓可能與術(shù)后制動(dòng)、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢腫脹、疼痛等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗凝藥物治療,常用藥物包括低分子肝素、華法林、利伐沙班等。
3、感染感染可能與手術(shù)污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、切口紅腫等癥狀??赏ㄟ^(guò)抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、左氧氟沙星等。
4、假體周圍骨折假體周圍骨折可能與骨質(zhì)疏松、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)髖部疼痛、活動(dòng)障礙等癥狀??赏ㄟ^(guò)內(nèi)固定手術(shù)進(jìn)行治療,常用藥物包括阿侖膦酸鈉、特立帕肽等。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D。