健康知道
腎結(jié)石早上疼痛可能與夜間尿液濃縮、體位改變、輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)及炎癥反應(yīng)有關(guān)。
1、尿液濃縮：夜間飲水減少導(dǎo)致尿液濃縮，結(jié)石刺激尿路黏膜引發(fā)疼痛。建議保持睡前適量飲水，避免高鹽高草酸飲食。
2、體位改變：晨起活動(dòng)時(shí)結(jié)石位置移動(dòng)，卡壓輸尿管引發(fā)痙攣性疼痛?？蓢L試熱敷緩解，疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除梗阻。
3、輸尿管蠕動(dòng)：清晨輸尿管生理性收縮增強(qiáng)，推動(dòng)結(jié)石過程中產(chǎn)生絞痛。醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉、坦索羅辛或山莨菪堿等藥物緩解癥狀。
4、炎癥反應(yīng)：結(jié)石長期刺激合并感染時(shí)，晨起炎癥因子釋放加劇疼痛。需完善尿常規(guī)檢查，必要時(shí)使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗感染治療。
出現(xiàn)晨間腎絞痛建議完善泌尿系超聲檢查，每日飲水2000毫升以上，限制菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石進(jìn)行超聲檢查通常無須空腹，但檢查腎盂或輸尿管上段時(shí)建議空腹8小時(shí)以提高準(zhǔn)確性。
1、檢查部位：膀胱及下段輸尿管檢查無須空腹，充盈膀胱更利于觀察；腎盂及上段輸尿管檢查需空腹避免腸氣干擾。
2、結(jié)石類型：腎結(jié)石檢查受胃腸內(nèi)容物影響較大需空腹，膀胱結(jié)石檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈形成聲窗。
3、設(shè)備差異：普通超聲檢查腎結(jié)石建議空腹，采用彩色多普勒超聲時(shí)可適當(dāng)放寬飲食限制但仍需控制進(jìn)食量。
4、特殊情況：急診結(jié)石檢查可不空腹，但可能影響圖像質(zhì)量；合并胃腸疾病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整空腹時(shí)間。
檢查前1天避免產(chǎn)氣食物，穿著寬松衣物，攜帶既往檢查報(bào)告便于醫(yī)生對(duì)比結(jié)石變化情況。
