腎結石患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進結石排出,同時需配合增加飲水量及適度運動。
1、枸櫞酸氫鉀鈉該藥通過堿化尿液溶解尿酸結石,適用于尿酸結石患者,可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,需監(jiān)測尿液pH值調(diào)整劑量。
2、坦索羅辛作為α受體阻滯劑可松弛輸尿管平滑肌,幫助直徑小于10毫米的輸尿管下段結石排出,可能引起頭暈或體位性低血壓。
3、雙氯芬酸鈉非甾體抗炎藥用于緩解結石移動引發(fā)的腎絞痛,胃腸道潰瘍患者慎用,必要時可聯(lián)合解痙藥物使用。
4、氫氯噻嗪噻嗪類利尿劑可減少尿鈣排泄預防含鈣結石復發(fā),長期使用需注意電解質紊亂,禁用于磺胺過敏者。
藥物選擇需根據(jù)結石成分及大小決定,超過6毫米的結石或合并感染時建議及時就醫(yī),日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入。
泌尿系統(tǒng)結石進行超聲檢查通常無須空腹,但檢查腎盂或輸尿管上段時建議空腹8小時以提高準確性。
1、檢查部位:膀胱及下段輸尿管檢查無須空腹,充盈膀胱更利于觀察;腎盂及上段輸尿管檢查需空腹避免腸氣干擾。
2、結石類型:腎結石檢查受胃腸內(nèi)容物影響較大需空腹,膀胱結石檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈形成聲窗。
3、設備差異:普通超聲檢查腎結石建議空腹,采用彩色多普勒超聲時可適當放寬飲食限制但仍需控制進食量。
4、特殊情況:急診結石檢查可不空腹,但可能影響圖像質量;合并胃腸疾病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整空腹時間。
檢查前1天避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,攜帶既往檢查報告便于醫(yī)生對比結石變化情況。