腎結(jié)石引起的腰部疼痛可通過多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可飲用檸檬水等堿性飲品,避免濃茶和咖啡。家長需督促兒童規(guī)律飲水并記錄尿量。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、曲馬多緩釋片等藥物緩解痙攣性疼痛,但需排除腸梗阻等禁忌癥。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎。治療前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜型結(jié)石,輸尿管軟鏡適合輸尿管上段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周,家長應(yīng)注意觀察兒童排尿情況。
建議低草酸飲食,限制菠菜堅(jiān)果攝入,保持每日尿量2000毫升以上,適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石進(jìn)行超聲檢查通常無須空腹,但檢查腎盂或輸尿管上段時(shí)建議空腹8小時(shí)以提高準(zhǔn)確性。
1、檢查部位:膀胱及下段輸尿管檢查無須空腹,充盈膀胱更利于觀察;腎盂及上段輸尿管檢查需空腹避免腸氣干擾。
2、結(jié)石類型:腎結(jié)石檢查受胃腸內(nèi)容物影響較大需空腹,膀胱結(jié)石檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈形成聲窗。
3、設(shè)備差異:普通超聲檢查腎結(jié)石建議空腹,采用彩色多普勒超聲時(shí)可適當(dāng)放寬飲食限制但仍需控制進(jìn)食量。
4、特殊情況:急診結(jié)石檢查可不空腹,但可能影響圖像質(zhì)量;合并胃腸疾病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整空腹時(shí)間。
檢查前1天避免產(chǎn)氣食物,穿著寬松衣物,攜帶既往檢查報(bào)告便于醫(yī)生對(duì)比結(jié)石變化情況。