健康知道
腎結(jié)石0.4厘米一般不嚴(yán)重，多數(shù)可通過保守治療排出。腎結(jié)石的處理方式主要有增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石隨尿液自然排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，這類藥物可能與輸尿管松弛、消炎鎮(zhèn)痛、堿化尿液等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛緩解、排尿順暢等癥狀。
3、體外沖擊波碎石適用于5-10毫米的結(jié)石，通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后排出，治療前需完善泌尿系CT評估。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或輸尿管鏡取石適用于頑固性結(jié)石，可能與結(jié)石嵌頓、反復(fù)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、發(fā)熱等癥狀。
結(jié)石排出期間可適當(dāng)跳躍運動，避免高草酸飲食，若出現(xiàn)劇烈腰痛或尿閉需立即就醫(yī)。
膀胱結(jié)石通常可以通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)、開放手術(shù)等方式治愈。治療效果主要與結(jié)石大小、成分、患者基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
1、藥物治療：針對直徑小于6毫米的結(jié)石，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外碎石：適用于1-2厘米的結(jié)石，通過沖擊波將結(jié)石粉碎后隨尿液排出，可能需要重復(fù)進(jìn)行。
3、膀胱鏡取石：經(jīng)尿道插入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石，適合中等大小結(jié)石，術(shù)后恢復(fù)較快。
4、開放手術(shù)：針對巨大結(jié)石或合并膀胱憩室等復(fù)雜情況，需手術(shù)切開膀胱取石，創(chuàng)傷較大但效果確切。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
