健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
懷孕20周尚未感知胎動(dòng)可能與胎兒活動(dòng)力較弱、腹壁脂肪較厚、胎盤位置靠前、孕婦感知差異等因素有關(guān)，可通過調(diào)整體位、監(jiān)測胎心、超聲檢查、醫(yī)生評估等方式排查。
1、調(diào)整體位建議左側(cè)臥位休息，避免久坐久站，適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。胎兒在母體姿勢改變時(shí)可能更活躍。
2、監(jiān)測胎心使用家用胎心儀每日固定時(shí)間監(jiān)測，正常胎心率范圍為110-160次/分。若胎心異常需及時(shí)就醫(yī)。
3、超聲檢查通過B超觀察胎兒肢體活動(dòng)及生物物理評分，排除胎兒發(fā)育異常。超聲顯示活動(dòng)正常則無需過度擔(dān)憂。
4、醫(yī)生評估產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)綜合宮高測量、多普勒聽診等手段判斷胎兒狀況，必要時(shí)進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)或進(jìn)一步檢查。
建議保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免焦慮情緒影響胎兒。日?？奢p拍腹部與胎兒互動(dòng)，選擇安靜環(huán)境專注感受胎動(dòng)變化。
女性左腎疼痛可能由泌尿系感染、腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎等原因引起，可通過抗感染治療、排石治療、對癥支持等方式緩解。
1、泌尿系感染細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致尿頻尿急伴腰部鈍痛，建議多飲水沖刷尿道，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物。
2、腎結(jié)石晶體物質(zhì)沉積引發(fā)陣發(fā)性絞痛并向會(huì)陰放射，需增加每日飲水量超過2000毫升，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、排石顆粒等藥物。
3、腎盂腎炎病原體上行感染伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)癥狀，需臥床休息并監(jiān)測體溫，治療需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉、鹽酸環(huán)丙沙星氯化鈉注射液等抗生素。
4、多囊腎遺傳因素導(dǎo)致腎臟多發(fā)囊腫引起脹痛，需定期超聲監(jiān)測囊腫變化，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
出現(xiàn)持續(xù)性腎區(qū)疼痛或血尿癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診，日常避免高鹽高嘌呤飲食，注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。
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