健康知道
腎結(jié)石碎石后未排出可通過增加飲水量、藥物輔助排石、調(diào)整體位運動及二次碎石治療。結(jié)石殘留通常與碎石顆粒較大、輸尿管狹窄、代謝異?；蚋腥镜纫蛩赜嘘P(guān)。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升有助于沖刷泌尿系統(tǒng)，促進碎石隨尿液排出。建議分次飲用，避免短時間內(nèi)大量飲水增加腎臟負擔(dān)。
2、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解水腫，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。藥物需結(jié)合結(jié)石成分選擇，可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
3、調(diào)整體位運動針對腎盂結(jié)石可采用倒立體位，配合跳躍運動利用重力促進排石。避免劇烈運動導(dǎo)致結(jié)石嵌頓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
4、二次碎石治療若結(jié)石直徑超過5毫米或合并感染，可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石。治療前需評估腎功能及結(jié)石位置，術(shù)后需預(yù)防感染。
碎石后建議限制高草酸食物如菠菜，定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石情況，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及會陰部，典型表現(xiàn)為患側(cè)腰部絞痛并向同側(cè)腹股溝放射。
1. 腰部疼痛結(jié)石卡在輸尿管上段時，刺激腎盂輸尿管連接部，引發(fā)患側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛結(jié)石移動至輸尿管中段時，疼痛轉(zhuǎn)移至患側(cè)下腹部，常伴有膀胱刺激癥狀如尿頻尿急，男性可放射至陰莖根部。
3. 會陰部疼痛結(jié)石位于輸尿管下段接近膀胱處時，疼痛放射至?xí)幉炕虼箨幋?陰囊區(qū)域，排尿時可能出現(xiàn)尿道刺痛感。
4. 伴隨癥狀疼痛發(fā)作時常伴有惡心嘔吐、血尿、出汗等癥狀，若合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身反應(yīng)。
建議突發(fā)劇烈腰腹痛時立即就醫(yī)，確診后可通過藥物排石、體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等方式治療，日常需保持每日2000毫升以上飲水量。
