健康知道
腎臟疼痛除結石外還可能由腎盂腎炎、腎囊腫、腎腫瘤等疾病引起，疼痛表現(xiàn)從鈍痛到銳痛不等。
1、腎盂腎炎細菌感染導致的腎臟炎癥，常伴有發(fā)熱和排尿灼熱感，尿液檢查可見白細胞升高，治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素。
2、腎囊腫腎臟囊性病變增大壓迫周圍組織可引起隱痛，超聲檢查可明確診斷，巨大囊腫需穿刺抽液或腹腔鏡手術處理。
3、腎腫瘤腎細胞癌等占位性病變可能引起持續(xù)性腰部脹痛，伴隨血尿和體重下降，需通過增強CT確診，早期可行腎部分切除術。
4、腎血管病變腎動脈栓塞或腎靜脈血栓形成會導致突發(fā)劇烈腰痛，血管造影可確診，需抗凝或溶栓治療，嚴重者需血管介入手術。
出現(xiàn)不明原因腎臟區(qū)域疼痛應及時就醫(yī)檢查，日常需保持充足水分攝入，避免高鹽高蛋白飲食加重腎臟負擔。
尿管結石引起腎痛通常由結石移動刺激輸尿管、尿路梗阻引發(fā)腎盂壓力升高、繼發(fā)感染導致炎癥反應、腎臟缺血性損傷等原因引起。
1、結石移動刺激結石在輸尿管內移動時摩擦黏膜，引發(fā)劇烈絞痛并向腰部放射。建議使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解痙攣，需及時就醫(yī)解除梗阻。
2、尿路梗阻結石嵌頓導致尿液滯留，腎盂內壓力升高牽張腎包膜產(chǎn)生脹痛。可能與輸尿管狹窄、先天性畸形等因素有關，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛伴惡心嘔吐?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
3、繼發(fā)感染梗阻后細菌滋生引發(fā)腎盂腎炎，炎癥刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生持續(xù)性疼痛。可能與糖尿病、免疫力低下等因素有關，常伴隨發(fā)熱和尿頻癥狀。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
4、腎臟缺血長期梗阻導致腎血流減少，組織缺氧引發(fā)隱痛。嚴重時可造成腎單位不可逆損傷，需通過手術解除梗阻并評估腎功能。
每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，出現(xiàn)血尿或發(fā)熱癥狀應立即就診。
