健康知道
結石治療后需注意術后護理、飲食調整、藥物使用、復查隨訪四個方面。
1、術后護理保持手術部位清潔干燥，避免劇烈運動導致傷口裂開或出血，觀察尿液顏色及排尿疼痛情況。
2、飲食調整每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，減少鈉鹽攝入，適當補充柑橘類水果預防復發(fā)。
3、藥物使用遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調節(jié)尿液酸堿度，必要時使用坦索羅辛促進排石，疼痛明顯時可短期服用雙氯芬酸鈉。
4、復查隨訪術后1個月需進行超聲或CT檢查確認無殘留結石，此后每3-6個月復查一次，監(jiān)測腎功能及尿酸水平。
建議建立規(guī)律作息習慣，避免長時間憋尿，根據(jù)結石成分分析結果針對性調整膳食結構，適度進行跳躍運動幫助微小結石排出。
腎結石12毫米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石體積較大可能由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素等原因引起。
1、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。適用于表面光滑且無嵌頓的結石。
2、體外沖擊波碎石通過高能沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。需配合大量飲水促進排石，可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，用激光或氣壓彈道碎石后取出。適用于中下段輸尿管結石，術后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石在腰部建立通道直接粉碎并取出結石。適合腎盂或上盞較大結石，可能發(fā)生出血或感染等風險。
每日飲水量應超過2000毫升，限制高草酸食物如菠菜，定期復查超聲監(jiān)測結石情況。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腰痛需立即就醫(yī)。
