健康知道
人體最常見的結(jié)石是泌尿系統(tǒng)結(jié)石，主要包括草酸鈣結(jié)石、磷酸鈣結(jié)石、尿酸結(jié)石和感染性結(jié)石。
1、草酸鈣結(jié)石草酸鈣結(jié)石占泌尿系結(jié)石的多數(shù)，與高草酸飲食、飲水不足等因素有關(guān)，可通過限制菠菜等高草酸食物、增加水分攝入預(yù)防。
2、磷酸鈣結(jié)石磷酸鈣結(jié)石多與尿路感染、甲狀旁腺功能亢進相關(guān)，需控制感染并調(diào)整鈣磷代謝，必要時使用枸櫞酸鉀等藥物干預(yù)。
3、尿酸結(jié)石尿酸結(jié)石常見于高尿酸血癥患者，與過量攝入嘌呤食物有關(guān)，需低嘌呤飲食并服用別嘌醇等降尿酸藥物。
4、感染性結(jié)石感染性結(jié)石由變形桿菌等微生物引起，需抗生素治療原發(fā)感染，嚴重時需經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理。
日常建議每日飲水超過2000毫升，減少高鹽高蛋白飲食，定期體檢可早期發(fā)現(xiàn)結(jié)石風險。
輸尿管結(jié)石癥可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少尿液結(jié)晶沉積。適合結(jié)石直徑小于5毫米且無嚴重梗阻的患者。
2、藥物排石可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并促進結(jié)石排出。藥物排石適用于直徑5-10毫米的結(jié)石。
3、體外沖擊波碎石通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成小顆粒后隨尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結(jié)石，適用于較大結(jié)石、嵌頓結(jié)石或體外碎石失敗的情況。
建議限制高草酸食物攝入，保持適度運動促進排石，若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
