排出結(jié)石的方法有增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石隨尿液排出,適合直徑小于6毫米的腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,需避免飲用濃茶和碳酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓可緩解排石疼痛。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎結(jié)石,通過高能沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出,需重復(fù)進(jìn)行2-3次,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿和腰痛。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理大于20毫米的鹿角形結(jié)石,輸尿管軟鏡碎石術(shù)適用于輸尿管中上段結(jié)石,兩者均需全身麻醉。
結(jié)石患者應(yīng)限制草酸含量高的菠菜豆腐,適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助排石,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需立即就醫(yī)。
0.3毫米的輸尿管結(jié)石一般2-7天能排出,實(shí)際時(shí)間受到結(jié)石位置、泌尿系統(tǒng)功能、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。
1、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出時(shí)間較長,下段結(jié)石因輸尿管蠕動(dòng)增強(qiáng)可能更快排出。
2、泌尿功能:輸尿管蠕動(dòng)功能正常者排石速度較快,存在先天性狹窄或炎癥者可能延長排出時(shí)間。
3、飲水量:每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷力,缺水狀態(tài)會(huì)延緩結(jié)石移動(dòng)。
4、活動(dòng)量:適度跳躍運(yùn)動(dòng)有助于結(jié)石位移,久坐不動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)石滯留。
建議每日監(jiān)測排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)泌尿外科就診,復(fù)查超聲確認(rèn)結(jié)石是否完全排出。