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腎結(jié)石一陣一陣痛是怎么回事

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問(wèn)題描述:
腎結(jié)石一陣一陣痛是怎么回事

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仲秋
仲秋 吉林大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石一陣一陣痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統(tǒng)感染、代謝異常、先天性泌尿系統(tǒng)畸形等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。

1. 結(jié)石移動(dòng)刺激

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜或引發(fā)痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物緩解癥狀。

2. 泌尿系統(tǒng)感染

結(jié)石合并感染時(shí)可能出現(xiàn)尿頻尿急伴疼痛,可能與尿路梗阻、細(xì)菌滋生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱和尿液渾濁,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物控制感染。

3. 代謝異常

高鈣尿癥或高尿酸血癥可能導(dǎo)致結(jié)石反復(fù)形成,與飲食結(jié)構(gòu)失衡、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)腰部隱痛,需調(diào)整飲食并配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、維生素B6片等藥物調(diào)節(jié)代謝。

4. 泌尿系統(tǒng)畸形

腎盂輸尿管連接部狹窄等先天異常易導(dǎo)致結(jié)石滯留,與解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性疼痛,需通過(guò)輸尿管鏡手術(shù)或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)解除梗阻。

日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。

其它精選問(wèn)題

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龜頭白色分泌物可能由包皮垢堆積、真菌感染、細(xì)菌性龜頭炎、滴蟲(chóng)感染等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗真菌藥物、抗生素治療、伴侶同治等方式處理。

1、包皮垢堆積:

包皮過(guò)長(zhǎng)或清潔不足導(dǎo)致皮脂腺分泌物積聚,形成乳酪樣物質(zhì)。每日用溫水清洗龜頭及包皮內(nèi)側(cè),無(wú)須特殊用藥,保持干燥即可。

2、真菌感染:

白色念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者或免疫力低下者,伴隨瘙癢和紅斑??勺襻t(yī)囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散、制霉菌素片等抗真菌藥物。

3、細(xì)菌性龜頭炎:

葡萄球菌或鏈球菌感染可能導(dǎo)致膿性分泌物,伴有紅腫疼痛。需醫(yī)生開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、頭孢克洛分散片等抗生素治療。

4、滴蟲(chóng)感染:

通過(guò)性接觸傳播的陰道毛滴蟲(chóng)感染,分泌物呈泡沫狀。需與伴侶同時(shí)接受甲硝唑片、替硝唑栓、奧硝唑膠囊等抗滴蟲(chóng)藥物治療。

避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內(nèi)褲,治療期間禁止性生活,合并包皮過(guò)長(zhǎng)者可考慮愈后行包皮環(huán)切術(shù)。

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