輸尿管結(jié)石手術可通過醫(yī)院泌尿外科門診預約或急診綠色通道辦理,具體流程包括術前檢查評估、手術方案確定、住院手續(xù)辦理等環(huán)節(jié)。
1、門診預約攜帶近期檢查報告至泌尿外科門診,醫(yī)生評估結(jié)石大小位置后開具住院證,通過醫(yī)院預約系統(tǒng)登記手術排期。
2、急診通道突發(fā)腎絞痛伴腎功能損害時,急診科會聯(lián)合泌尿外科開通綠色通道,優(yōu)先安排急診手術解除梗阻。
3、檢查評估需完成泌尿系CT、腎功能、凝血功能等必要檢查,醫(yī)生根據(jù)結(jié)石直徑硬度選擇輸尿管鏡碎石或經(jīng)皮腎鏡手術。
4、住院準備辦理住院手續(xù)后需簽署手術知情同意書,術前8小時禁食禁飲,護士會進行手術區(qū)域備皮等準備工作。
術后建議每日飲水2000毫升以上,限制草酸鈣含量高的食物,定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石復發(fā)情況。
八十多歲老人腎結(jié)石疼痛可通過多飲水、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整、就醫(yī)碎石等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量,有助于稀釋尿液促進小結(jié)石排出。建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物鎮(zhèn)痛疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多、布洛芬等鎮(zhèn)痛藥物。需注意非甾體抗炎藥可能加重老年人腎功能損傷,須嚴格遵循醫(yī)囑。
3、體位調(diào)整采取患側(cè)臥位或膝胸臥位可能減輕輸尿管受壓。避免劇烈運動導致結(jié)石移位加重疼痛,可嘗試熱敷腰部緩解肌肉痙攣。
4、就醫(yī)碎石對于較大結(jié)石或合并感染的情況,需及時就醫(yī)進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。高齡患者手術風險較高,需綜合評估心肺功能。
日常需限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統(tǒng)超聲。出現(xiàn)發(fā)熱、無尿等危急癥狀應立即急診處理。