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病毒性心肌炎有哪些癥狀

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病毒性心肌炎有哪些癥狀

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劉亞鈴
劉亞鈴 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 主任醫(yī)師
病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,屬于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期約有5%患者發(fā)生心肌炎,也可散在發(fā)病。臨床表現(xiàn)輕重不同。根據(jù)前驅(qū)感染的典型病史;相應(yīng)的臨床表現(xiàn);心電圖、心肌損傷標(biāo)志物和超聲心動圖顯示的心肌損傷證據(jù)考慮診斷,確診依賴心內(nèi)膜、心肌活檢。目前,還沒有具體特效的治療方法。治療主要針對病毒感染和心肌炎癥。大多數(shù)患者經(jīng)過適當(dāng)治療后痊愈,少數(shù)患者在急性期死于嚴(yán)重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克。有些病人可能會發(fā)展成擴張型心肌病。

其它精選問題

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年輕人心肌缺血可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善,多數(shù)情況下可有效控制。心肌缺血通常由冠狀動脈痙攣、動脈粥樣硬化、心肌橋、先天性血管異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

避免熬夜、戒煙限酒,減少高脂高鹽飲食,每周進(jìn)行有氧運動有助于改善血管功能。生理性因素引起的心肌缺血通過生活習(xí)慣調(diào)整可能緩解。

2、藥物治療

可能與冠狀動脈痙攣或動脈粥樣硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸悶、運動后胸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀等藥物改善心肌供血。

3、介入治療

可能與嚴(yán)重動脈狹窄或心肌橋等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)胸痛、心電圖異常等癥狀。經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)或血管內(nèi)超聲可解除血管狹窄。

4、手術(shù)治療

先天性血管異常或多支病變患者可能需要冠狀動脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長期服用抗凝藥物并定期復(fù)查。

建議定期監(jiān)測血壓血脂,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛,出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。

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