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結(jié)石可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、內(nèi)鏡取石、手術(shù)取石等方式治療最徹底除根。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？扇芙饽蛩峤Y(jié)石，別嘌醇片抑制尿酸生成，碳酸氫鈉片堿化尿液。適用于尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石患者，需配合大量飲水。
2、體外沖擊波碎石通過(guò)體外沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，適用于腎盂或輸尿管上段結(jié)石。碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物排石治療。
3、內(nèi)鏡取石經(jīng)尿道輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，適用于輸尿管中下段結(jié)石或較大腎結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。
4、手術(shù)取石開(kāi)放手術(shù)適用于復(fù)雜鹿角形結(jié)石或合并解剖異常者。術(shù)后需預(yù)防感染并糾正代謝異常，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。
結(jié)石患者每日飲水應(yīng)超過(guò)2000毫升，限制高草酸及高嘌呤飲食，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
腎結(jié)石12毫米屬于中等大小，多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：適用于結(jié)石表面光滑且輸尿管無(wú)狹窄的情況，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結(jié)石排出。
2、體外沖擊波碎石：適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，碎石后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛，需配合藥物緩解癥狀。
3、輸尿管鏡取石：適用于中下段輸尿管結(jié)石，通過(guò)尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：適用于較大或復(fù)雜腎結(jié)石，需在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)，住院時(shí)間通常3-5天。
建議每日飲水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
