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腰椎間盤突出易復(fù)發(fā)嗎

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腰椎間盤突出易復(fù)發(fā)嗎

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侯勇
侯勇 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

腰椎間盤突出存在復(fù)發(fā)可能,復(fù)發(fā)概率與術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、日常姿勢管理、椎間盤退變程度、基礎(chǔ)疾病控制等因素相關(guān)。

1、術(shù)后康復(fù)不足

未規(guī)范進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練或過早負(fù)重活動,可能導(dǎo)致腰椎穩(wěn)定性下降。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行橋式運(yùn)動、平板支撐等訓(xùn)練。

2、姿勢管理不當(dāng)

長期彎腰搬重物、久坐久站等不良姿勢會增加椎間盤壓力。需保持腰椎中立位,必要時(shí)使用護(hù)腰支具輔助。

3、退變持續(xù)進(jìn)展

年齡增長或遺傳因素導(dǎo)致的椎間盤含水量降低,可能引發(fā)鄰近節(jié)段突出。表現(xiàn)為反復(fù)腰腿痛,可通過MRI評估退變程度。

4、基礎(chǔ)疾病影響

糖尿病、骨質(zhì)疏松等代謝性疾病可能延緩組織修復(fù)。需同步控制原發(fā)病,配合使用甲鈷胺、塞來昔布等神經(jīng)營養(yǎng)及抗炎藥物。

建議避免腰部過度負(fù)荷,游泳、懸吊訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動有助于維持脊柱穩(wěn)定性,復(fù)發(fā)癥狀需及時(shí)復(fù)查CT或MRI。

其它精選問題

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嬰兒斜頸多數(shù)情況下可以治愈,治療方法主要包括體位矯正、物理治療、手法治療和手術(shù)治療。

1、體位矯正

家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整嬰兒睡姿和哺乳姿勢,通過改變頭部受力方向幫助緩解肌肉緊張。

2、物理治療

采用熱敷或低頻電刺激等物理手段改善胸鎖乳突肌血液循環(huán),通常需配合專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行。

3、手法治療

由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行頸部被動牽拉和按摩,逐步恢復(fù)患側(cè)肌肉彈性,治療周期約3-6個(gè)月。

4、手術(shù)治療

針對1歲以上頑固性病例,可能需行胸鎖乳突肌切斷術(shù),術(shù)后需佩戴頸托固定4-6周。

建議家長定期監(jiān)測頭頸活動度,哺乳時(shí)交替方向,發(fā)現(xiàn)姿勢異常及時(shí)就醫(yī)評估。

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