健康知道
腎結(jié)石手術(shù)后一般3-7天出院，實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度、術(shù)后恢復(fù)情況及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式：經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)通常住院2-3天，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)需5-7天，開(kāi)放手術(shù)恢復(fù)期可能延長(zhǎng)至7-10天。
2、結(jié)石復(fù)雜程度：單發(fā)小結(jié)石術(shù)后恢復(fù)快，多發(fā)結(jié)石或合并腎積水者需延長(zhǎng)觀察期，可能增加2-3天住院時(shí)間。
3、術(shù)后恢復(fù)情況：排尿功能正常、無(wú)發(fā)熱及感染征象可提前出院，若存在持續(xù)血尿或疼痛需延長(zhǎng)監(jiān)測(cè)1-2天。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：高齡或合并糖尿病患者需評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)發(fā)熱、尿路梗阻等并發(fā)癥時(shí)住院時(shí)間可能翻倍。
術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
腎結(jié)石碎石后可能出現(xiàn)血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應(yīng)，通常與碎石操作、結(jié)石排出過(guò)程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過(guò)程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致短暫性血尿。多數(shù)為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結(jié)石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結(jié)石大小相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現(xiàn)尿頻、尿急或灼熱感，與結(jié)石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過(guò)38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫(yī)排查?？赡芘c碎石后細(xì)菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應(yīng)超過(guò)2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石排凈情況，出現(xiàn)持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
