健康知道
雙腎小結石可能引起腰部不適，常見癥狀包括鈍痛、酸脹或陣發(fā)性絞痛，通常與結石活動、尿路梗阻或繼發(fā)感染有關。
1、結石活動刺激小結石移動時摩擦腎盂或輸尿管黏膜，引發(fā)腰部隱痛或酸脹感。建議增加飲水量促進排石，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片緩解癥狀。
2、尿路不完全梗阻結石卡頓導致尿液引流不暢，引起腎盂內壓增高?？赡馨殡S排尿困難或尿頻，可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術處理，藥物可選腎石通顆粒、尿石通丸或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。
3、繼發(fā)感染結石合并感染時會出現腰痛伴發(fā)熱寒戰(zhàn)。需進行尿培養(yǎng)后使用抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散，同時配合清熱通淋膠囊輔助治療。
4、反射性肌肉痙攣疼痛刺激引發(fā)腰部肌肉代償性收縮，形成持續(xù)酸脹感。熱敷和按摩可緩解肌緊張，嚴重時可用鹽酸乙哌立松片或復方氯唑沙宗片松弛肌肉。
每日保持2000毫升以上飲水量，減少高草酸食物攝入，定期復查超聲監(jiān)測結石變化。突發(fā)劇烈腰痛或血尿應立即就醫(yī)。
腎結石碎石后可能出現血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應，通常與碎石操作、結石排出過程及潛在感染有關。
1、血尿碎石過程中可能損傷泌尿系統(tǒng)黏膜，導致短暫性血尿。多數為淡紅色尿液，持續(xù)1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結石碎片移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結石大小相關?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現尿頻、尿急或灼熱感，與結石碎片排出刺激尿道有關。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時就醫(yī)排查。可能與碎石后細菌逆行感染有關，需進行尿培養(yǎng)并靜脈使用抗生素。
術后每日飲水量應超過2000毫升，避免劇烈運動，定期復查超聲監(jiān)測結石排凈情況，出現持續(xù)高熱或劇烈腹痛需急診處理。
