輸尿管結(jié)石疼痛主要發(fā)生在側(cè)腰部、下腹部及會(huì)陰區(qū),典型表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛并向大腿內(nèi)側(cè)放射,疼痛位置與結(jié)石卡頓部位相關(guān)。
1. 上段結(jié)石結(jié)石位于腎盂輸尿管連接處或上段輸尿管時(shí),疼痛集中于側(cè)腰部或肋脊角,可伴隨惡心嘔吐。
2. 中段結(jié)石結(jié)石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),疼痛轉(zhuǎn)移至髂嵴水平側(cè)腹部,可能伴有尿頻尿急癥狀。
3. 下段結(jié)石結(jié)石接近膀胱入口處時(shí),疼痛集中于下腹部近恥骨區(qū),男性可放射至睪丸,女性至大陰唇。
4. 膀胱壁段結(jié)石嵌頓于輸尿管膀胱壁內(nèi)段時(shí),除下腹痛外可能出現(xiàn)排尿刺痛或終末血尿。
發(fā)作期間建議保持每日飲水量2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
鈥激光碎石術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費(fèi)用受到手術(shù)方式、醫(yī)院等級(jí)、地區(qū)醫(yī)保政策、術(shù)后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)尿道鈥激光碎石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石的費(fèi)用差異較大,后者因操作復(fù)雜通常費(fèi)用更高。
2、醫(yī)院等級(jí)三甲醫(yī)院收費(fèi)普遍高于二級(jí)醫(yī)院,部分特需病房或國際部可能產(chǎn)生額外費(fèi)用。
3、醫(yī)保政策省級(jí)醫(yī)保與市級(jí)醫(yī)保報(bào)銷比例不同,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常比職工醫(yī)保自付比例高約10%-20%。
4、術(shù)后處理出現(xiàn)發(fā)熱或輸尿管損傷等并發(fā)癥時(shí),抗感染治療或支架置入會(huì)增加總體費(fèi)用。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦,攜帶社保卡和轉(zhuǎn)診證明辦理住院手續(xù),部分地區(qū)對(duì)體外沖擊波碎石術(shù)有更高報(bào)銷比例可優(yōu)先考慮。