健康知道
輸尿管結石排石過程中通常會出現(xiàn)疼痛，疼痛程度與結石大小、位置及個人耐受度有關，主要表現(xiàn)有腰部絞痛、放射痛、排尿痛及血尿等癥狀。
1、結石移動結石在輸尿管內(nèi)移動可能刺激管壁引發(fā)絞痛，疼痛常突然發(fā)作且劇烈，可向下腹或會陰放射，建議多飲水促進排石，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或布洛芬緩釋膠囊。
2、輸尿管痙攣結石刺激導致輸尿管平滑肌痙攣性收縮，表現(xiàn)為陣發(fā)性刀割樣疼痛，熱敷或解痙藥物如消旋山莨菪堿片、間苯三酚注射液可緩解癥狀。
3、尿路梗阻結石嵌頓可能引起腎盂內(nèi)壓力升高，誘發(fā)腎絞痛伴惡心嘔吐，需通過超聲定位結石，梗阻嚴重時需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、繼發(fā)感染結石合并感染可出現(xiàn)發(fā)熱及排尿灼痛，尿常規(guī)可見白細胞升高，需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗感染治療，同時增加飲水量。
排石期間每日飲水量建議超過2000毫升，避免高草酸飲食，適當跳躍運動幫助結石移動，若疼痛持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)高熱需立即就醫(yī)。
鈥激光碎石術一般需要8000元到30000元，實際費用受到手術方式、醫(yī)院等級、地區(qū)醫(yī)保政策、術后并發(fā)癥等多種因素的影響。
1、手術方式經(jīng)尿道鈥激光碎石與經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石的費用差異較大，后者因操作復雜通常費用更高。
2、醫(yī)院等級三甲醫(yī)院收費普遍高于二級醫(yī)院，部分特需病房或國際部可能產(chǎn)生額外費用。
3、醫(yī)保政策省級醫(yī)保與市級醫(yī)保報銷比例不同，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保通常比職工醫(yī)保自付比例高約10%-20%。
4、術后處理出現(xiàn)發(fā)熱或輸尿管損傷等并發(fā)癥時，抗感染治療或支架置入會增加總體費用。
建議術前詳細咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦，攜帶社?？ê娃D(zhuǎn)診證明辦理住院手續(xù)，部分地區(qū)對體外沖擊波碎石術有更高報銷比例可優(yōu)先考慮。
