0.7厘米的結(jié)石多數(shù)情況下無法自行從尿道排出,通常需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、患者尿道直徑、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置位于腎盂或輸尿管上段的結(jié)石自然排出概率較低,輸尿管下段或膀胱結(jié)石相對更容易排出。
2、尿道直徑成年男性尿道平均直徑約0.5厘米,女性約0.6厘米,0.7厘米結(jié)石超過多數(shù)人尿道生理直徑。
3、并發(fā)癥風(fēng)險強(qiáng)行排石可能導(dǎo)致尿路梗阻、感染或黏膜損傷,表現(xiàn)為劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀。
4、處理方法建議采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù),藥物可選擇坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉促進(jìn)排石。
每日保持2000毫升以上飲水量,避免高草酸飲食,出現(xiàn)排尿困難或發(fā)熱應(yīng)立即就醫(yī)。
輸尿管結(jié)石多數(shù)可以自行排出,具體與結(jié)石大小、位置、輸尿管條件等因素有關(guān),通常直徑小于5毫米的結(jié)石排出概率較高。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石自然排出率可達(dá)80%以上,超過8毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù)。2、結(jié)石位置:位于輸尿管上段的結(jié)石排出難度較大,中下段結(jié)石因輸尿管逐漸增寬更易排出。
3、輸尿管條件:輸尿管存在狹窄或畸形時會影響結(jié)石排出,正常解剖結(jié)構(gòu)的輸尿管更有利于結(jié)石移動。
4、輔助治療:藥物排石治療可幫助輸尿管擴(kuò)張,體外沖擊波碎石適用于特定大小的結(jié)石。
建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)結(jié)石排出,出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時應(yīng)立即就醫(yī)。