健康知道
腎結(jié)石無(wú)法自行排出可通過(guò)增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石滯留通常由結(jié)石體積過(guò)大、輸尿管狹窄、尿液成分異常、代謝性疾病等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，適合直徑小于5毫米的結(jié)石，可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物輔助排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，術(shù)后需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石對(duì)于嵌頓性結(jié)石或合并輸尿管狹窄者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，術(shù)后留置雙J管2-4周防止輸尿管粘連。
結(jié)石急性發(fā)作期應(yīng)避免高草酸飲食，限制每日鈉鹽攝入低于5克，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，必要時(shí)需進(jìn)行代謝評(píng)估預(yù)防復(fù)發(fā)。
腎結(jié)石和尿結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加水分?jǐn)z入、控制體重及定期復(fù)查，結(jié)石直徑超過(guò)5毫米或伴隨感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
1、調(diào)整飲食限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入，適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果可抑制結(jié)石形成。
2、多飲水每日飲水量保持2000-3000毫升，均勻分配于全天，避免尿液濃縮，尤其睡前需適量飲水。
3、控制體重肥胖會(huì)增加尿鈣排泄，建議通過(guò)低脂飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)將BMI控制在18.5-23.9之間。
4、定期監(jiān)測(cè)每6-12個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查，若出現(xiàn)腰痛、血尿或排尿困難應(yīng)立即就診。
日?？蛇M(jìn)行跳繩等縱向運(yùn)動(dòng)幫助微小結(jié)石排出，但劇烈疼痛發(fā)作時(shí)需停止活動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)。
