慢性闌尾炎可通過藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式治療。慢性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、闌尾壁纖維化、反復(fù)炎癥刺激等原因引起。
1、藥物治療慢性闌尾炎急性發(fā)作時可使用抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。
2、手術(shù)治療反復(fù)發(fā)作或伴有并發(fā)癥的慢性闌尾炎建議行闌尾切除術(shù),手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)和開腹手術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染。
3、飲食調(diào)整日常飲食應(yīng)清淡易消化,避免辛辣刺激食物,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果,保持大便通暢。
4、定期復(fù)查未手術(shù)患者需定期復(fù)查腹部超聲或CT,監(jiān)測闌尾炎癥變化,出現(xiàn)腹痛加重、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
慢性闌尾炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致穿孔等嚴重并發(fā)癥。
闌尾炎通常需要根據(jù)病情嚴重程度選擇藥物治療或手術(shù)治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、抗生素治療頭孢曲松鈉是第三代頭孢菌素類抗生素,對闌尾炎常見的革蘭陰性菌有較強抗菌活性,通常與抗厭氧菌藥物聯(lián)用。
2、抗厭氧菌藥物甲硝唑針對闌尾炎可能合并的厭氧菌感染,常作為聯(lián)合用藥方案的重要組成部分,使用期間需注意胃腸道反應(yīng)。
3、喹諾酮類抗生素左氧氟沙星對多數(shù)腸道致病菌有效,適用于對β-內(nèi)酰胺類抗生素過敏的患者,但18歲以下青少年禁用。
4、解痙鎮(zhèn)痛藥物間苯三酚可緩解闌尾炎引起的痙攣性疼痛,但不建議自行使用鎮(zhèn)痛藥掩蓋癥狀,以免延誤病情判斷。
闌尾炎藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),急性化膿性或壞疽性闌尾炎需考慮手術(shù)治療。