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為什么腎結石會掉到輸尿管

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為什么腎結石會掉到輸尿管

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張國喜
張國喜 北京大學人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腎結石掉入輸尿管通常由結石體積較小、輸尿管生理性擴張、尿液沖刷作用、輸尿管蠕動異常等原因引起。

1、結石體積較?。?p>直徑小于6毫米的結石易通過腎盂輸尿管連接部,建議增加飲水量促進排出,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。

2、輸尿管擴張:

妊娠或大量飲水可能導致輸尿管暫時性擴張,此時需避免劇烈運動,可通過熱敷緩解痙攣,定期復查超聲監(jiān)測結石位置變化。

3、尿液沖刷作用:

排尿時尿流沖擊力可能推動結石移動,建議保持每日尿量超過2000毫升,伴有血尿時可使用氨甲環(huán)酸片、消旋山莨菪堿片、尿石通丸等藥物。

4、輸尿管蠕動異常:

可能與神經調節(jié)障礙或炎癥刺激有關,通常表現為突發(fā)腰痛伴惡心嘔吐,需行CT確診,嚴重時需進行輸尿管鏡碎石術或體外沖擊波碎石治療。

日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應立即就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 腎部位脹痛會有什么病

腎部位脹痛可能由腎結石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。

1、腎結石

腎結石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關,通常表現為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。

2、腎盂腎炎

腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關,通常表現為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。

3、多囊腎

多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關,通常表現為腹部包塊、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。

4、腎腫瘤

腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關,通常表現為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據病情選擇根治性腎切除術或靶向藥物治療。

出現腎區(qū)脹痛應及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。

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