輸尿管結(jié)石手術方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、腹腔鏡輸尿管切開取石術。
1、體外沖擊波碎石術適用于直徑小于20毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,無須住院但需重復進行。
2、輸尿管鏡碎石術經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石,適用于中下段結(jié)石,術后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術在腰部建立通道直達腎臟,適用于大于20毫米的腎盂結(jié)石或復雜結(jié)石,需全身麻醉且住院3-5天。
4、腹腔鏡取石術用于輸尿管狹窄或結(jié)石嵌頓超過4周者,通過腹部小切口完成取石,需評估腎功能及解剖異常。
術后需每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關,通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。
3、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關,通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。
4、腎腫瘤腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關,通常表現(xiàn)為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術或靶向藥物治療。
出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。