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沖擊波碎石后排石時間一般為7-14天,實(shí)際時間受到結(jié)石大小、位置、患者代謝速度、術(shù)后飲水量等多種因素的影響。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于5毫米的結(jié)石通??稍?周內(nèi)排出,較大結(jié)石可能需2周以上,需配合藥物輔助排石。2、結(jié)石位置:腎盂結(jié)石排出較快,輸尿管下段結(jié)石可能因局部水腫延遲排出,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛等α受體阻滯劑。
3、代謝差異:年輕患者及日常活動量大者排石速度較快,建議每日飲水量超過2000毫升促進(jìn)排泄。
4、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后跳躍運(yùn)動有助于排石,若14天后仍有殘石或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿加重需及時復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)保持高水量攝入,避免憋尿及劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查超聲監(jiān)測排石進(jìn)度。
腎部位脹痛可能由腎結(jié)石、腎盂腎炎、多囊腎、腎腫瘤等疾病引起。
1、腎結(jié)石腎結(jié)石可能與飲水不足、高鹽飲食等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、血尿等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解癥狀。
2、腎盂腎炎腎盂腎炎可能與尿路感染、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。
3、多囊腎多囊腎屬于遺傳性疾病,可能與基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為腹部包塊、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用托伐普坦、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等藥物控制并發(fā)癥。
4、腎腫瘤腎腫瘤可能與吸煙、肥胖等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無痛性血尿、體重下降等癥狀。需根據(jù)病情選擇根治性腎切除術(shù)或靶向藥物治療。
出現(xiàn)腎區(qū)脹痛應(yīng)及時就醫(yī)檢查,日常需保持充足飲水,避免高嘌呤飲食,定期監(jiān)測血壓和腎功能。