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甲狀腺結(jié)節(jié)2類通常指超聲檢查中TI-RADS分級為2類的良性結(jié)節(jié)，惡性概率極低，主要包括囊性結(jié)節(jié)、膠質(zhì)潴留性囊腫等穩(wěn)定病變。
1、囊性結(jié)節(jié)甲狀腺內(nèi)充滿液體的囊泡，超聲顯示邊界清晰無血流信號，可能與碘代謝異常有關(guān)，無須特殊治療，建議每年復(fù)查超聲。
2、膠質(zhì)潴留結(jié)節(jié)甲狀腺濾泡內(nèi)膠質(zhì)物質(zhì)積聚形成的結(jié)節(jié)，超聲呈均勻高回聲，通常無臨床癥狀，若體積增大壓迫氣管需考慮抽吸減壓。
3、橋本甲狀腺炎結(jié)節(jié)自身免疫性甲狀腺炎伴發(fā)的結(jié)節(jié)，超聲可見網(wǎng)格樣改變，可能伴隨甲狀腺功能異常，需定期監(jiān)測TSH水平和抗體指標(biāo)。
4、鈣化性結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)內(nèi)部出現(xiàn)點狀鈣化灶，超聲顯示強(qiáng)回聲伴聲影，需與惡性鈣化鑒別，建議每6-12個月隨訪觀察變化。
日常注意控制碘攝入量，避免頸部受壓或外傷，出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀應(yīng)及時復(fù)查超聲。
頸部脂肪瘤可通過手術(shù)切除、激光消融、注射溶脂、保守觀察等方式消除。脂肪瘤通常由遺傳因素、局部脂肪代謝異常、慢性炎癥刺激、激素水平紊亂等原因引起。
1. 手術(shù)切除直徑超過2厘米或影響功能的脂肪瘤建議手術(shù)完整切除，術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低?？赡芘c創(chuàng)傷后脂肪組織異常增生有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性皮下柔軟包塊。
2. 激光消融適用于較小脂肪瘤，通過激光熱能溶解脂肪細(xì)胞。可能與肥胖或高脂飲食有關(guān)，通常伴隨體脂率超過正常水平。
3. 注射溶脂向瘤體內(nèi)注射磷脂酰膽堿等藥物促進(jìn)脂肪分解。部分患者可能與糖尿病等代謝性疾病相關(guān)，需排查空腹血糖異常。
4. 保守觀察生長緩慢且無癥狀的小脂肪瘤可暫不處理，定期隨訪。建議保持規(guī)律運動，控制動物脂肪攝入，避免局部反復(fù)摩擦刺激。
日常應(yīng)注意減少高膽固醇食物攝入，頸部避免長期受壓，發(fā)現(xiàn)腫塊短期內(nèi)增大或變硬應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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