健康知道
老年人血糖正常范圍為空腹血糖3.9-6.1毫摩爾/升、餐后2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾/升，實(shí)際數(shù)值受年齡差異、基礎(chǔ)疾病、檢測(cè)方法、用藥情況等因素影響。
1、年齡差異70歲以上老年人可適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖不超過(guò)8.0毫摩爾/升，合并心腦血管疾病者需個(gè)體化控制目標(biāo)。
2、基礎(chǔ)疾病糖尿病患者的血糖控制目標(biāo)與并發(fā)癥相關(guān)，腎病三期患者建議糖化血紅蛋白不超過(guò)8.0%，預(yù)期壽命較短者可進(jìn)一步放寬。
3、檢測(cè)方法指尖血檢測(cè)結(jié)果比靜脈血高約10%，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)反映全天血糖波動(dòng)，更適合評(píng)估老年患者真實(shí)血糖水平。
4、用藥情況使用胰島素或磺脲類藥物的老年人需防范低血糖，血糖控制目標(biāo)應(yīng)高于未用藥者，夜間血糖不宜低于5.0毫摩爾/升。
建議老年人定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄波動(dòng)情況，選擇低升糖指數(shù)食物，保持適度運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。
甲狀腺結(jié)節(jié)幾年沒(méi)有變化多數(shù)情況不要緊。甲狀腺結(jié)節(jié)長(zhǎng)期穩(wěn)定可能與良性病變、囊性結(jié)構(gòu)、激素水平穩(wěn)定、遺傳因素有關(guān)。
1、良性病變：多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，生長(zhǎng)緩慢或無(wú)變化，定期超聲復(fù)查即可。
2、囊性結(jié)構(gòu)：囊性結(jié)節(jié)因內(nèi)部為液體成分，穩(wěn)定性較高，較少發(fā)生形態(tài)改變，無(wú)須特殊處理。
3、激素水平穩(wěn)定：甲狀腺功能正常時(shí)，促甲狀腺激素分泌均衡，可抑制結(jié)節(jié)增長(zhǎng)，建議每年檢測(cè)甲狀腺功能。
4、遺傳因素：部分家族性非毒性甲狀腺腫患者結(jié)節(jié)可能長(zhǎng)期靜止，但需關(guān)注直系親屬甲狀腺疾病史。
建議每6-12個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲，若出現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、鈣化或頸部淋巴結(jié)異常需及時(shí)就診。
