脊梁骨中間疼可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起,可通過休息矯正、物理治療、藥物干預(yù)、專科診療等方式緩解。
長時(shí)間負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致豎脊肌群損傷,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷緩解痙攣,避免提重物,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片。
長期駝背或久坐會(huì)使脊柱力學(xué)失衡,引發(fā)胸椎段牽涉痛。需調(diào)整座椅高度并使用腰靠,每日進(jìn)行小燕飛鍛煉,疼痛持續(xù)時(shí)可考慮超短波理療。
絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者易出現(xiàn)椎體微骨折,伴隨身高縮短和夜間痛。需骨密度檢查,補(bǔ)充碳酸鈣D3制劑,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、唑來膦酸或特立帕肽。
HLA-B27陽性人群可能出現(xiàn)晨僵和骶髂關(guān)節(jié)病變,疼痛呈進(jìn)行性加重。需風(fēng)濕免疫科就診,通過MRI早期診斷,常用塞來昔布、柳氮磺吡啶或阿達(dá)木單抗控制炎癥。
日常注意保持正確坐姿,避免久坐超過1小時(shí),適量補(bǔ)充維生素D和乳制品,急性疼痛期建議臥床時(shí)使用中等硬度床墊。