前置胎盤做介入手術(shù)還會大出血嗎

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)點就懂

39次瀏覽發(fā)布時間：2025-02-01 18:51:37

前置胎盤進(jìn)行介入手術(shù)后仍然可能發(fā)生大出血，但這種風(fēng)險會因個人具體情況而有所不同，手術(shù)醫(yī)生通常會通過多種措施來降低出血風(fēng)險。除了術(shù)后護(hù)理，孕婦還需要密切監(jiān)測身體狀況并及時就醫(yī)。

1、前置胎盤為何會增加大出血風(fēng)險

前置胎盤是指胎盤部分或完全覆蓋子宮頸口，隨著妊娠進(jìn)展，尤其是在分娩時，胎盤可能受到宮縮或胎兒移動的影響，從而導(dǎo)致出血情況。出血風(fēng)險的嚴(yán)重性會根據(jù)胎盤覆蓋范圍、胎盤血管情況以及是否伴隨胎盤植入等因素變化。而介入手術(shù)雖然精準(zhǔn)有效，但因需要對母體血管進(jìn)行操作，術(shù)后也需警惕創(chuàng)面出血或并發(fā)癥。

2、介入手術(shù)如何降低出血風(fēng)險

介入手術(shù)主要通過栓塞子宮動脈的方式減少胎盤供血，從而降低術(shù)中和產(chǎn)后出血可能性。以下是常用的手術(shù)方案：

子宮動脈栓塞術(shù)（UAE）：通過阻斷胎盤供血動脈，減少術(shù)中血損耗并控制持續(xù)性出血。

分步剝離胎盤：在保留正常子宮結(jié)構(gòu)的同時，謹(jǐn)慎移除胎盤。

放置壓力性止血裝置：在手術(shù)后立即使用宮腔填塞或球囊壓迫，減少殘余血管活動。

3、降低大出血風(fēng)險的日常管理

除了手術(shù)本身，生活中的護(hù)理也非常重要：

定期產(chǎn)檢：通過超聲和血流監(jiān)測隨時評估胎盤和母體狀況。

控制活動強度：盡量避免過于劇烈的運動或體力活動，防止引發(fā)早期宮縮或胎盤剝離。

儲備血液資源：對于高風(fēng)險孕婦，通常建議手術(shù)前預(yù)備足夠的應(yīng)急輸血資源。

盡管介入手術(shù)顯著降低了前置胎盤大出血的幾率，但患者仍需注意術(shù)后監(jiān)測異常情況并保持與醫(yī)護(hù)團隊的密切聯(lián)系。如發(fā)現(xiàn)持續(xù)陰道出血、腹痛或其他不適，請立即就醫(yī)。

通過科學(xué)管理和個體化治療，大多數(shù)前置胎盤孕婦都能安全度過孕期和分娩期。但前置胎盤屬于高危妊娠，必須依賴專業(yè)醫(yī)療服務(wù)來確保母嬰安全。

胎盤手術(shù)

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