舌頭后面痛吞口水就痛
口腔科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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舌頭后面痛且吞口水時(shí)疼痛加劇，可能與舌根炎、扁桃體炎、口腔潰瘍、咽喉炎或舌咽神經(jīng)痛等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免辛辣刺激食物，保持口腔清潔。
1、舌根炎
舌根炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為舌根部位紅腫疼痛，吞咽時(shí)癥狀加重?？赡芘c過(guò)度用嗓、煙酒刺激等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片緩解炎癥，配合阿莫西林膠囊控制感染。日常需避免進(jìn)食過(guò)熱或堅(jiān)硬食物。
2、扁桃體炎
急性扁桃體炎常導(dǎo)致舌根放射痛，伴隨吞咽困難、發(fā)熱等癥狀。鏈球菌感染是常見(jiàn)病因。治療可選用頭孢克洛分散片、蒲地藍(lán)消炎口服液，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射抗生素。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)兒童體溫變化，發(fā)病期間給予流質(zhì)飲食。
3、口腔潰瘍
舌根處潰瘍可因黏膜破損引發(fā)刺痛感，進(jìn)食酸性食物疼痛顯著。與免疫力下降、維生素缺乏相關(guān)。可使用口腔潰瘍散、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合，配合維生素B2片補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。避免刷牙時(shí)刮傷患處。
4、咽喉炎
反流性咽喉炎或急性咽喉炎可能引起舌根牽涉痛，伴有咽干、異物感。胃酸刺激或病原體感染為主要誘因。建議服用藍(lán)芩口服液、鋁碳酸鎂咀嚼片，睡眠時(shí)抬高床頭減少反流。忌食咖啡、巧克力等促胃酸分泌食物。
5、舌咽神經(jīng)痛
突發(fā)性針刺樣劇痛多為神經(jīng)性病變，血管壓迫或腫瘤可能誘發(fā)?？R西平片、加巴噴丁膠囊可緩解癥狀，需通過(guò)影像學(xué)檢查排除占位病變。發(fā)作期間宜選擇溫涼軟食，避免咀嚼動(dòng)作刺激神經(jīng)。
日常應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，用淡鹽水漱口3-4次/日。疼痛持續(xù)48小時(shí)無(wú)緩解或伴隨發(fā)熱、呼吸困難時(shí)須急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病等全身性因素，必要時(shí)進(jìn)行喉鏡或CT檢查。恢復(fù)期可適量食用百合、銀耳等滋陰潤(rùn)燥食材。
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