鼻竇炎出血怎么辦？

耳鼻喉科編輯醫(yī)言小筑

170次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-05 09:14:57

鼻竇炎出血可通過(guò)鼻腔沖洗、局部冷敷、藥物治療、手術(shù)治療、日常護(hù)理等方式治療。鼻竇炎出血通常由鼻腔黏膜損傷、炎癥刺激、血管異常、凝血功能障礙、腫瘤等原因引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或?qū)Ｓ帽乔粵_洗器清潔鼻腔，有助于清除分泌物和血痂，減少炎癥刺激。操作時(shí)保持頭部?jī)A斜，避免用力過(guò)猛。鼻腔沖洗可每日重復(fù)進(jìn)行，但水溫需接近體溫。沖洗后輕柔擦拭鼻腔，避免二次損傷黏膜。

2、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于鼻梁及前額，每次持續(xù)10-15分鐘。冷敷能使血管收縮減緩出血，同時(shí)緩解鼻竇區(qū)脹痛。注意避免皮膚凍傷，兩次冷敷間隔至少1小時(shí)。此法適用于急性出血初期，若出血未止須結(jié)合其他措施。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管，或糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。出血量較大時(shí)可短期服用云南白藥膠囊促進(jìn)凝血。合并感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物使用不超過(guò)1周，需嚴(yán)格遵循劑量。

4、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)嚴(yán)重出血或血管畸形者，可考慮鼻內(nèi)鏡下電凝止血術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需填塞止血材料24-48小時(shí)，定期清理術(shù)腔。若發(fā)現(xiàn)鼻竇腫瘤則需病理檢查后制定切除方案，術(shù)后配合放療或化療。

5、日常護(hù)理

保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。飲食補(bǔ)充維生素K和維生素C，如菠菜、獼猴桃等。睡眠墊高枕頭減少鼻腔充血。急性期暫停劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴口罩防塵。定期復(fù)查鼻竇CT監(jiān)測(cè)炎癥變化。

鼻竇炎出血期間應(yīng)避免辛辣刺激食物和高溫沐浴，防止血管擴(kuò)張加重出血。觀察出血頻率和血量變化，若單次出血超過(guò)30分鐘或伴有頭暈乏力需急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)出血者需排查血液病和全身性疾病，完善血常規(guī)、凝血功能等檢查?；謴?fù)期可進(jìn)行鼻腔按摩促進(jìn)血液循環(huán)，具體手法為用食指指腹從鼻翼向鼻梁方向輕柔推按。

鼻竇炎出血

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