鼻竇炎急性期癥狀
耳鼻喉科編輯
醫(yī)語暖心
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鼻竇炎急性期癥狀主要表現(xiàn)為鼻塞、膿性鼻涕、面部疼痛或壓迫感、嗅覺減退及發(fā)熱。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期黏膜充血、進展期膿液積聚、嚴重時可能引發(fā)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥。
1、鼻塞：
鼻竇炎急性期因黏膜充血腫脹及膿性分泌物阻塞竇口，導致持續(xù)性或交替性鼻塞?；颊叱Ｐ鑿埧诤粑归g癥狀加重可能影響睡眠。伴隨鼻腔內(nèi)膿痂形成時，可進一步加重通氣障礙。
2、膿性鼻涕：
鼻腔分泌物呈黃綠色膿性，量多且黏稠，可能倒流至咽部引發(fā)咳嗽。分泌物含有大量中性粒細胞和細菌殘骸，晨起時膿涕積聚明顯，部分患者需頻繁擤鼻或吸鼻才能緩解不適感。
3、面部疼痛：
疼痛多位于前額、眼眶周圍或面頰部，彎腰或低頭時加重。上頜竇炎疼痛常放射至牙槽區(qū)，篩竇炎可引發(fā)內(nèi)眥部脹痛。疼痛機制與竇腔內(nèi)壓力增高及三叉神經(jīng)受刺激有關(guān)。
4、嗅覺減退：
嗅區(qū)黏膜水腫及膿性分泌物覆蓋導致氣味分子無法到達嗅覺感受器。多數(shù)為暫時性功能減退，若炎癥累及嗅神經(jīng)纖維，可能進展為頑固性嗅覺障礙。
5、全身癥狀：
38℃以上發(fā)熱常見于細菌感染，伴隨頭痛、乏力等中毒癥狀。兒童可能出現(xiàn)高熱驚厥，老年患者或免疫力低下者易出現(xiàn)嗜睡、食欲不振等非典型表現(xiàn)。
急性期需保證每日2000毫升飲水稀釋分泌物，選擇溫熱流質(zhì)飲食避免辛辣刺激?？捎蒙睇}水鼻腔沖洗清除膿涕，睡眠時抬高床頭30度促進引流。出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力改變或劇烈頭痛應立即就醫(yī)，避免劇烈運動加重黏膜充血，保持室內(nèi)濕度50%-60%有助于緩解癥狀。
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