患心律失常會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)普觀察員

63次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-16 08:12:46

心律失常可能出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。心律失常是指心臟跳動(dòng)的頻率或節(jié)律異常，可能與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、心悸

心悸是心律失常最常見的癥狀，患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則。部分患者可能伴隨心前區(qū)不適感，尤其在情緒激動(dòng)或體力活動(dòng)后加重。輕度心悸可能與咖啡因攝入、焦慮等有關(guān)，嚴(yán)重心悸需警惕房顫、室性早搏等疾病?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物。

2、胸悶

胸悶多由心臟供血不足引起，常見于快速型心律失常如室上性心動(dòng)過速?；颊呖赡苊枋鰹樾夭繅浩雀谢蛑舷⒏校掷m(xù)時(shí)間數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。若伴隨冷汗、放射痛需排除心肌梗死。穩(wěn)定型心律失常用藥包括鹽酸地爾硫卓片、阿替洛爾片等，急性發(fā)作需立即就醫(yī)。

3、頭暈

心律失常導(dǎo)致腦灌注不足時(shí)可引發(fā)頭暈，多見于心動(dòng)過緩或長間歇?；颊呖赡艹霈F(xiàn)視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)展為黑朦。病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等疾病常見此癥狀，需評(píng)估是否安裝起搏器，藥物可選硫酸阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液等。

4、乏力

長期心律失常會(huì)造成心輸出量下降，引發(fā)全身乏力癥狀。患者易疲勞、活動(dòng)耐力降低，夜間可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難。心力衰竭合并房顫患者尤為明顯，需控制心室率并改善心功能，常用藥物有地高辛片、鹽酸伊伐布雷定片等。

5、暈厥

嚴(yán)重心律失常如室速、室顫可導(dǎo)致短暫意識(shí)喪失，通常突然發(fā)生且伴面色蒼白。這是心臟驟停的前兆癥狀，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。遺傳性心律失常綜合征如長QT綜合征也可引發(fā)暈厥，需基因檢測(cè)確診，治療包括鹽酸索他洛爾片、植入式除顫器等。

心律失常患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)每日心率變化。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重，需及時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格控制相關(guān)指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥不可自行調(diào)整劑量。

心律失常癥狀

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