尿液中有泡沫的原因
泌尿外科編輯
醫(yī)普觀察員
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醫(yī)普觀察員
尿液中有泡沫可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有飲水量不足、排尿速度過(guò)快、蛋白尿、尿路感染、糖尿病等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
飲水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,尿液中溶質(zhì)濃度增高,排尿時(shí)容易形成泡沫。這種情況通常無(wú)其他不適癥狀,增加每日飲水量至2000毫升以上后泡沫可消失。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,保持規(guī)律排尿習(xí)慣有助于改善。
排尿時(shí)沖擊力過(guò)大會(huì)使空氣混入尿液產(chǎn)生泡沫,多見(jiàn)于晨起第一次排尿或長(zhǎng)時(shí)間憋尿后。調(diào)整排尿姿勢(shì),控制排尿速度,避免從高處向下排尿可減少泡沫產(chǎn)生。這種泡沫通常會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)自行消散。
腎臟濾過(guò)功能異常會(huì)導(dǎo)致尿蛋白含量升高,表現(xiàn)為持續(xù)性泡沫尿且泡沫不易消散??赡芘c腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病有關(guān),常伴有水腫、乏力等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè),遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物控制蛋白尿。
泌尿系統(tǒng)感染時(shí)細(xì)菌繁殖會(huì)產(chǎn)生異常代謝物,導(dǎo)致尿液表面張力改變形成泡沫。多伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。
血糖控制不佳時(shí)尿糖含量增高,會(huì)使尿液黏稠度增加產(chǎn)生泡沫。典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降,需監(jiān)測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。確診后需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物,配合飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意觀察泡沫尿是否伴隨其他癥狀,記錄泡沫持續(xù)時(shí)間、尿液顏色變化等情況。保持每日充足飲水,避免高鹽高蛋白飲食,限制酒精攝入。定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。若泡沫尿持續(xù)存在或伴隨水腫、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到腎內(nèi)科或內(nèi)分泌科就診,完善尿微量白蛋白、腎臟超聲等檢查明確診斷。