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一歲寶寶腸梗阻怎么治療

普外科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞： #腸梗阻 #寶寶

一歲寶寶腸梗阻可通過胃腸減壓、液體復蘇、藥物治療、手術(shù)治療、飲食調(diào)整等方式治療。腸梗阻通常由先天性畸形、腸套疊、腸粘連、腸道感染、飲食不當?shù)仍蛞稹?/p>

1、胃腸減壓：

通過鼻胃管引流胃內(nèi)容物，減少腸道壓力，緩解嘔吐和腹脹癥狀。胃腸減壓是腸梗阻的基礎治療手段，能有效降低腸管擴張程度，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。操作需由專業(yè)醫(yī)護人員執(zhí)行，避免導管誤入氣道。

2、液體復蘇：

通過靜脈補液糾正脫水及電解質(zhì)紊亂，維持循環(huán)穩(wěn)定。嬰幼兒體液調(diào)節(jié)能力差，嘔吐腹瀉易導致嚴重脫水，需根據(jù)血氣分析和電解質(zhì)結(jié)果調(diào)整補液方案。液體復蘇能改善組織灌注，預防腎功能損害。

3、藥物治療：

使用抗生素控制腸道感染，如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀等。解痙藥物可緩解腸管痙攣，促胃腸動力藥需謹慎使用。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑，避免掩蓋手術(shù)指征。

4、手術(shù)治療：

適用于機械性腸梗阻或保守治療無效者，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸套疊復位術(shù)、腸造瘺術(shù)等。手術(shù)需評估腸管活力，必要時切除壞死腸段。術(shù)后需密切觀察吻合口愈合情況。

5、飲食調(diào)整：

梗阻解除后從流質(zhì)飲食逐步過渡到正常飲食，首選低渣易消化的米湯、稀釋果汁等。避免高纖維、產(chǎn)氣食物，少量多餐減輕腸道負擔。母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳，配方奶需選擇低乳糖配方。

腸梗阻患兒恢復期需保持腹部保暖，避免劇烈哭鬧增加腹壓。每日記錄排便次數(shù)及性狀，觀察有無復發(fā)征兆。定期進行生長發(fā)育評估，先天性畸形患兒需長期隨訪。提倡母乳喂養(yǎng)至2歲，添加輔食遵循由稀到稠、由少到多原則，避免過早攝入難消化食物。出現(xiàn)反復嘔吐、血便、腹脹加劇等情況需立即就醫(yī)。

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