寶寶過敏性鼻炎是什么原因引起的呢
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
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寶寶過敏性鼻炎主要由遺傳因素、環(huán)境過敏原刺激、免疫系統(tǒng)異常、鼻腔黏膜敏感及感染誘發(fā)等因素引起。

家族過敏史是重要誘因,父母若患有過敏性鼻炎、哮喘或特應(yīng)性皮炎,子女發(fā)病風(fēng)險顯著增高。研究表明,父母雙方均有過敏史時,寶寶患病概率可達60%-80%。這類患兒通常存在IgE抗體過度生成的遺傳傾向,接觸過敏原后易引發(fā)鼻黏膜變態(tài)反應(yīng)。
塵螨、花粉、寵物皮屑是三大常見致敏原。塵螨主要滋生在床品、地毯中,其排泄物可引發(fā)常年性癥狀;春季樹木花粉和秋季蒿草花粉則導(dǎo)致季節(jié)性發(fā)作。嬰幼兒鼻腔防御功能較弱,過敏原更易穿透鼻黏膜屏障觸發(fā)組胺釋放。
Th1/Th2細胞比例失調(diào)是核心機制。嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時,Th2細胞過度活化會刺激B細胞產(chǎn)生大量IgE抗體。這種免疫異常狀態(tài)使鼻黏膜肥大細胞處于超敏狀態(tài),輕微刺激即可導(dǎo)致噴嚏、清水樣涕等癥狀爆發(fā)。

嬰幼兒鼻腔黏膜血管豐富且神經(jīng)末梢敏感,冷空氣、煙霧等非特異性刺激即可誘發(fā)血管擴張和腺體分泌亢進。部分患兒存在鼻黏膜纖毛運動功能障礙,過敏原清除能力下降會加重炎癥反應(yīng)。
呼吸道病毒感染可破壞鼻黏膜完整性,使?jié)摲^敏原更易穿透上皮層。研究顯示,約30%患兒在急性上呼吸道感染后出現(xiàn)持續(xù)性鼻部癥狀,病毒誘導(dǎo)的炎癥微環(huán)境會增強后續(xù)過敏反應(yīng)強度。

建議保持居室濕度40%-60%,每周用60℃熱水清洗床品殺滅塵螨;霧霾天減少外出,必要時佩戴防護口罩;增加富含Omega-3的深海魚類攝入,適當(dāng)補充維生素D有助于免疫調(diào)節(jié)。癥狀持續(xù)超過2周或伴發(fā)喘息、耳部不適時,需到兒科或耳鼻喉科進行過敏原檢測及鼻內(nèi)鏡檢查。哺乳期母親應(yīng)避免進食已知過敏食物,6月齡后逐步引入多樣化輔食可降低過敏風(fēng)險。