過敏性鼻炎用的藥是不是激素藥呀
耳鼻喉科編輯
醫(yī)路陽光
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過敏性鼻炎用藥部分屬于激素類藥物。常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、減充血劑和免疫調(diào)節(jié)劑五類。
1、鼻用糖皮質(zhì)激素：
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等屬于激素類藥物。這類藥物通過抑制鼻腔黏膜炎癥反應(yīng)發(fā)揮作用，能有效緩解鼻塞、流涕等癥狀。激素成分主要在鼻腔局部起效，全身吸收量極低，正確使用下安全性較高。
2、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪等口服抗組胺藥屬于非激素類藥物。通過阻斷組胺受體減輕打噴嚏、鼻癢等癥狀。新型第二代抗組胺藥具有嗜睡副作用小的特點(diǎn)，適合長期使用。
3、白三烯受體拮抗劑：
孟魯司特鈉是非激素類口服藥物。通過抑制白三烯的致炎作用改善鼻部癥狀，尤其適用于合并哮喘的患者。需連續(xù)使用2-4周才能達(dá)到穩(wěn)定療效。
4、減充血劑：
羥甲唑啉鼻噴劑等屬于血管收縮劑，能快速緩解鼻塞但非激素類藥物。連續(xù)使用不宜超過7天，避免引起藥物性鼻炎。不建議作為主要治療藥物。
5、免疫調(diào)節(jié)劑：
粉塵螨滴劑等特異性免疫治療屬于非藥物療法。通過逐步增加過敏原接觸量誘導(dǎo)免疫耐受，需要持續(xù)治療3-5年。適用于明確單一過敏原的中重度患者。
過敏性鼻炎患者應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過敏原，保持室內(nèi)濕度40%-60%，定期清洗床上用品。飲食上可增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物，如柑橘類水果、深海魚等。鼻腔沖洗可輔助清除過敏原，建議使用生理鹽水每日1-2次。適度有氧運(yùn)動有助于改善鼻黏膜血液循環(huán)，但花粉季節(jié)需減少戶外活動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)頭痛、耳悶等并發(fā)癥時需及時就醫(yī)。
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