乳腺穿刺活檢結果怎么看惡性良性
2025-12-15 09:35:08
乳腺穿刺活檢結果主要通過病理報告中的細胞形態(tài)、組織結構、核分裂象等指標判斷惡性或良性，終需由病理科醫(yī)生結合臨床綜合分析。
良性病變通常表現(xiàn)為細胞大小形態(tài)一致，排列規(guī)則，核染色質均勻，核仁不明顯，間質成分比例正常。常見的乳腺纖維腺瘤可見完整包膜，導管內乳頭狀瘤呈現(xiàn)乳頭狀結構伴雙層上皮細胞，乳腺增生癥則顯示腺體與間質比例失調但無細胞異型性。這些病變生長緩慢，邊界清晰，影像學檢查多顯示規(guī)則形態(tài)。
惡性病變的特征包括細胞核增大深染、核漿比例失調、核仁明顯、病理性核分裂象增多。浸潤性導管癌可見腫瘤細胞呈巢狀或條索狀浸潤周圍組織，導管原位癌表現(xiàn)為導管內上皮細胞極性紊亂伴壞死。三陰性乳腺癌通常顯示高級別核異型，HER2陽性乳腺癌可見細胞膜強著色。惡性腫瘤在超聲中多表現(xiàn)為邊緣毛刺、微鈣化，鉬靶攝影顯示星芒狀陰影。
建議患者攜帶完整病理報告至乳腺外科或腫瘤科就診，醫(yī)生將結合免疫組化指標如ER、PR、HER2及Ki-67增殖指數(shù)進行分子分型。日常需避免焦慮情緒，保持規(guī)律作息，術后遵醫(yī)囑定期復查乳腺超聲或鉬靶，出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常癥狀時及時就醫(yī)。
