過敏性鼻炎要怎么治療才能好
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
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過敏性鼻炎可通過避免過敏原、鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解癥狀。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌等過敏原刺激引發(fā)，表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣涕等癥狀。
1、避免過敏原：
明確并減少接觸過敏原是治療的基礎(chǔ)?；ǚ圻^敏者需減少戶外活動并關(guān)閉門窗；塵螨過敏者應(yīng)定期清洗床品并使用防螨罩；動物皮屑過敏者需避免接觸寵物。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥，使用空氣凈化器可降低過敏原濃度。
2、鼻腔沖洗：
生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能直接清除過敏原和炎性介質(zhì)。每日1-2次沖洗可減輕黏膜水腫，改善鼻塞癥狀。兒童或初次操作者可選擇噴霧式洗鼻器，沖洗后配合輕柔擤鼻以避免中耳炎風(fēng)險。
3、抗組胺藥物：
口服氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，快速緩解鼻癢和噴嚏。鼻用抗組胺噴霧如氮卓斯汀起效更快，適用于突發(fā)癥狀。此類藥物嗜睡副作用較輕，但需注意與某些抗生素的相互作用。
4、鼻用糖皮質(zhì)激素：
糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等鼻噴激素能有效抑制鼻腔炎癥反應(yīng)。連續(xù)使用2周以上可顯著改善鼻塞和流涕，需堅(jiān)持規(guī)律用藥。短期使用安全性高，長期應(yīng)用需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài)。
5、免疫治療：
針對塵螨或花粉等明確單一過敏原者，可考慮3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。通過逐步增加過敏原暴露量，誘導(dǎo)免疫耐受。有效率約70%-80%，可能改變疾病自然進(jìn)程。
過敏性鼻炎患者日常需加強(qiáng)鼻腔保濕，冬季使用加濕器維持濕度40%-60%。飲食可增加富含維生素C的柑橘類水果及Omega-3脂肪酸的深海魚，減少辛辣刺激食物。規(guī)律有氧運(yùn)動如游泳能增強(qiáng)呼吸道抵抗力，但花粉季節(jié)應(yīng)避免晨間戶外運(yùn)動。癥狀持續(xù)加重或合并哮喘時需及時轉(zhuǎn)診耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科。
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