慢性乙肝為什么總是根治不了

傳染科編輯健康小靈通

276次瀏覽發(fā)布時間：2021-08-11 15:14:19

即使我們知道患病原因，卻一直沒什么好的辦法可以治療乙型肝炎，很多慢性乙型肝炎患者，使用了多種藥物治療，但療效均不明顯，病情總發(fā)生反復(fù)。這是為什么呢？

慢性乙型肝炎是造成那么多人肝硬化、肝癌的罪魁禍首，其中80%的人是在未成年時期就感染了病毒。但是，沒有治療乙型肝炎的好方法。許多慢性乙型肝炎患者使用各種藥物治療，但療效不明顯，病情反復(fù)發(fā)生。有效地治療乙型肝炎已成為世界性的難題，乙型肝炎之所以難治，是因為乙型肝炎病毒常會嵌入肝細胞的DNA里面，結(jié)果是治療后雖然找不到病毒，但還是可能會發(fā)病。

第一，乙肝病毒具有堅硬的蛋白質(zhì)外殼，能起到保護病毒的作用，因此，治療肝炎的藥物很難直接對病毒起到作用，必須依靠人體本身的免疫功能。

二、乙肝病毒在肝細胞內(nèi)復(fù)制，治療藥物必須是小分子物質(zhì)進入肝細胞內(nèi)，起到抵抗病毒的作用。乙型肝炎病毒除了存在于人體肝臟外，還可以出現(xiàn)在其他器官、組織中，如脾臟、腎臟、胰臟、骨髓、淋巴結(jié)、睪丸、卵巢、皮膚等，因此抗病毒藥物要發(fā)揮作用，必須經(jīng)過系統(tǒng)、有足夠療程的治療藥物。

第三，病毒在某些藥物的作用下，發(fā)生病毒基因變異，產(chǎn)生耐藥性和免疫性。因此，在選擇治療藥物時要小心。

第四，病毒在進入肝細胞后，隨著病程的延長，病毒的部分DNA可能與肝細胞的DNA發(fā)生整和，當(dāng)肝臟細胞的DNA復(fù)制時，病毒的基因也會一同復(fù)制，一旦發(fā)生這種現(xiàn)象，治療難度會明顯加大。

第五，乙型肝炎病毒的復(fù)制方式與其他病毒不同，形成病毒復(fù)制的原始模板cccDNA，穩(wěn)定貯藏在肝細胞核中，一般的抗病毒藥物對模板無效，患者停藥后多發(fā)生病情。

此外，乙型肝炎垂直傳播容易形成免疫耐受性。感染乙型肝炎病毒的母親通過胎盤感染胎兒，孩子出生后，免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，免疫功能不健全，無法有效識別乙型肝炎病毒，引起乙型肝炎病毒感染。

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