乙肝目前尚無(wú)根治方法,但可通過(guò)抗病毒治療有效控制病情發(fā)展。乙肝的治療目標(biāo)主要有抑制病毒復(fù)制、減輕肝臟炎癥、延緩肝纖維化進(jìn)展、降低肝癌發(fā)生概率。
慢性乙肝患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等核苷類(lèi)似物,這些藥物能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
干擾素治療可用于部分適合的患者,通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能控制病毒,但可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。
患者需要每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白等指標(biāo),每年進(jìn)行肝臟超聲檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化的患者,需要預(yù)防食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等并發(fā)癥,必要時(shí)進(jìn)行肝移植評(píng)估。
乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免飲酒和肝損傷藥物,適量進(jìn)食優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果,定期復(fù)查隨訪(fǎng)。